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宝宝趴着睡易猝死,床上用品不宜太软

时间:2018-06-05 10:16:45    点击量:129

宝宝应与父母同房但不同床,宝宝用的床上用品不宜太软

    婴儿猝死综合征(SIDS)是一种原因尚不明确的危险,每年导致成千上万的宝宝夭折。发生SIDS的婴儿男多于女,多发生于2~4个月,目前认为危险因素有:趴着睡、家人吸烟、与父母同床睡、床垫过软、早产等。为了减少突然死亡的风险,儿科专家建议让婴儿仰卧睡觉,最好垫上中空的圈形枕头。

    广州市红十字会医院儿科副主任医师蔡卫明表示,SIDS发生率不高,可见于各种睡姿。少部分婴儿喜欢趴着睡,SIDS的风险比正常仰卧高三四倍。趴着睡时头部被压向一侧,长期不变换姿势也不利于颈椎及颈部肌肉;趴着睡还会对内脏造成压迫,不利于心肺,令先天性心脏病、腹胀、肺炎、咳嗽的婴儿病情加重。有人提出趴着睡或许对神经系统的发育有益,但没有明确的证据。美国儿科学会(AAP)在2005年提出的指南认为,侧卧位不稳定,也应该避免。

    1992年,美国提倡父母应让孩子仰卧睡眠,此后SIDS发生率大幅下降。蔡卫明说,大多数婴儿都是仰卧睡觉,此体位便于父母观察婴儿有无呕奶、呼吸是否通畅、脸色是否正常。但是,长期仰卧平躺可令后脑勺在重力作用下变扁,建议使用中空的圈形枕头,以免等到颅骨发育固定后难以纠正,但是不宜使用高枕头。父母可利用婴儿对自己的注意,将其一会儿放在妈妈左侧,一会儿放在妈妈右侧,也可避免头颅畸形。

    AAP建议避免柔软的床上用品,应把婴儿放在硬质、装配紧密的床垫上,覆盖婴儿要使用较轻的床单,不要使用厚棉被。蔡卫明称,小于三、四个月的婴儿还不会抬头和翻身,使用太柔软的床上用品会埋住婴儿的脸,影响口鼻通气而造成危险。

    有条件的话,避免让婴儿和大人睡在同一张床上,以免被大人的身体压到。最好使用单独的、便于观察的婴儿床,可减少婴儿对父母的依赖,对其性格发展有好处。AAP建议让婴儿与父母睡在同一个房间,以便夜间喂奶,但不要把婴儿放在沙发等表面上睡觉;确保房间温度不能过高,以大人少量穿衣就感觉舒适、触摸婴儿不感觉发热为宜。

    婴儿胃的容积较小,胃的入口(贲门)肌肉发育未完善而较为松弛,令吃进去的东西容易返流。婴儿吃奶时容易把空气吞到胃里,排出空气时容易呕奶,呛进气管就容易造成堵塞甚至窒息。因此,蔡卫明建议婴儿在睡前不能吃得太饱,进食后可竖起婴儿拍背部,排完气再睡。

  APP建议在婴儿睡觉时提供橡皮奶头,认为可降低SIDS的风险――橡皮奶头可让气道更开放,或者能防止婴儿睡得太死,而比较容易醒的婴儿会自动改正危险的睡姿。如果婴儿拒绝含橡皮奶头,不要强迫其使用。最好等到婴儿满月后再提供橡皮奶头,以免影响哺乳。


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